池袋の歯医者宮田歯科池袋診療所

神経が死んでしまったまま放置してしまったら・・・（考察編）

池袋診療所の小勝です。

今回は神経が死んでしまった歯は、将来どうなってしまうのか・・・というお話しです。

神経が死んでしまう理由は、大きく分けて以下のが２種類あります。

①一つは、むし歯の菌が歯の神経に達してしまった場合。この場合、痛みを伴う事が多いため、そのまま放置してしまうというケースはあまり見かけることはありません。（C3の項を参照）
②もう一つが、外傷（ぶつける等で、歯に衝撃が加わる事）によって、その衝撃から神経が死んでしまった場合。その場合、痛みを伴わない事が多く、御本人も気づかずにそのまま放置されているケースがあります。歯の色が少しづつ赤黒くなってきた等で、ご来院されて、はじめて気づく方が多いようです。

以下は、ある患者さんの前歯の、レントゲン画像です。
子供の頃に、遊んでいる時に前歯を２本ぶつけたため、歯科医院受診するも、治療したくなかったため、そのままに・・・その後、色が黒くなっていく事を自覚するも、40年の長期間を放置していたとの事です。

神経が壊死したまま放置すると、神経の部屋で細菌が増殖し続けます。
するとある時、神経の部屋が細菌でいっぱいになり、これ以上増えられない状態になります。
すると、神経の部屋の出口（つまり歯の根っこの先端）から、細菌が飛び出し骨を溶かしながら、どんどん増殖し続けます。最終的には、歯を支える骨はもちろんの事、鼻や神経などにも障害を及ぼす事があります。

右の写真の、赤線で囲った部分が細菌によって、骨が溶けてしまった部分です。